按照省医保中心规定,云南交通职业技术学院在校大学生住院、意外门诊、普通门诊必须到定医院治疗,否则费用不给予报销。定点医院如下:
普通门诊:云南交通职业技术学院校医院。(如病情严重校医院处理不了需由医生诊断并开具转诊证明到校外定点医院就诊。)
意外伤害门诊:昆明医科大学第一附属医院
昆明医科大学第二附属医院
呈贡校医院
住院定点:昆明医科大学第一附属医院
昆明医科大学第二附属医院
呈贡校医院
就医时需携带医疗保障卡、身份证、学生证。假期住院需到县级以上医院住院治疗,假期省内异地就医刷医保卡开通请拨打云南省医保中心电话0871—67195892,如拨打后开通不了再回校医院医保办手工报销。注:不能在家报销任何保险,否则省医保中心不给予报销。费用报销比例:校内普通门诊保险报销80%,校外门诊报销50%,意外伤害门诊100以上5000元以内报销90%。
住院费用2000以内报销60%,2000以上报销90%上不封顶。
如有疑问请拨打校医院医保办联系电话:65926010、65926120。
普通校外门诊手工报销需提供的材料
1、情况说明(本人写生病经过或没有到定点医院治疗的原因)需辅导员签字加盖二级学院公章。
2、辅导员出示证明(证明情况是否属实)需辅导员签字加盖二级学院公章。
3、学生证、医保卡、身份证、金碧交职卡复印件。
4、需提供病历本、发票、费用清单原件(病历本所属日期与发票日期、费用清单日期一致)。
5、转诊证明(注:学生需先到校医院就诊,如校医院就诊不了需转外就医的,应由医生开具转诊证明)。
意外伤害门诊手工报销需提供材料
1、情况说明(本人写受伤经过或没有到定点医院治疗的原因,注明无第三方责任人)需辅导员签字加盖二级学院公章。
2、辅导员出示证明,证明无第三方责任人(证明情况是否属实)需辅导员签字加盖二级学院公章。
3、学生证、医保卡、身份证、金碧交职卡复印件。
4、需提供病历本首页、发票、费用清单原件(病历本所属日期与发票日期、费用清单日期一致)。
住院手工报销需提供的材料
1、情况说明 (1)疾病住院(本人写生病住院经过或没有到定点医院治疗的原因)(2)意外伤害住院(本人写手上经过或没有到定点医院治疗的原因,注明无第三方责任人)需辅导员签字加盖二级学院公章。
2、辅导员出示证明(证明情况是否属实)需辅导员签字加盖二级学院公章。
3、学生证、医保卡、身份证、金碧交职卡复印件。
4、需提供出院证明、诊断说明书、发票、费用清单原件(意外伤害住院需提供病历首页)。
特殊病、慢性病申请条件需提供材料
1、门诊病历交原件,审核后退回
2、有病理诊断报告(包括细胞学诊断结果),或三级医院诊断恶性肿瘤的影像学报告(CT/MR1或PETCT)。
3、近五年内放疗、化疗或手术治疗的记录;有近五年内因病住院史或门诊抗肿瘤治疗史。
4、需有三级医院临床确诊“恶性肿瘤”的证明资料。
(注:所交材料需二级以上医院出具的原件,复印件需医院盖章)